チャイルドシート等借受予約申込書

手続きの種類

チャイルドシート（ジュニアシート）の借受を予約する申込書

説明事項

• 申請書のサイズは、A4版となります。それ以外のサイズの用紙は使用しないでください。
• お申込みは、借受希望日の2カ月前から可能です。
• この申込みは、あくまで借受を予約するものであり、希望日に貸出しをお約束できるものではありません。
• 在庫状況等によっては、ご希望日にお貸出しが出来ない場合があります。
• 下記の貸出要件を全て満たしていない場合または申請内容に虚偽等があった場合は、貸出しをお断りすることもあります。
  1. 貸出し時、流山市に住所を有している
  2. 普通自動車を運転できる免許を所持している
  3. 6歳未満の乳幼児を養育している
  4. 自動車の後部座席に3点式シートベルトが装着されている

添付書類

不要

郵送での提出

提出できません

ファクスでの提出

提出できません

様式ファイル

• チャイルドシート等借受予約申込書 （PDF 716.8KB）