11 居宅サービス計画の自己作成(セルフケアプラン・自己作成ケアプラン)について
介護保険サービスを1割~3割の自己負担で利用するためには、「居宅サービス計画」を作成する必要があります。
「居宅サービス計画」とは、要介護者の心身の状況、生活環境、本人や家族の希望などを考慮し、利用するサービスの種類・内容を定める計画のことです。「居宅サービス計画」は居宅介護支援事業所の介護支援専門員(ケアマネジャー)に作成を依頼することが出来ますが、利用者や家族が自ら作成することも出来ます。
詳しくは、添付の手引をご確認いただき、サービスをご利用になる前月の月初までに介護支援課へお問い合わせください。書類の作成方法等についてご案内致します。
※1 介護支援課への書類の提出やサービス事業所との連絡・調整等はすべて利用者や家族が行うことになります。
※2 届出等各書類の内容については、提出される前に利用者や家族で十分ご確認ください。
添付ファイル
- ケアプラン( 居宅介護サービス計画・介護予防サービス計画) 自己作成の手引 (PDF 309.8KB)
- ケアプラン自己作成における手続きの流れ (PDF 486.3KB)
- (第1表)居宅サービス計画書(1) (PDF 141.7KB)
- (第2表)居宅サービス計画書(2) (PDF 156.2KB)
- (第3表)週間サービス計画表 (PDF 128.7KB)
- (第4表)サービス担当者会議の要点 (PDF 132.3KB)
- (第5表)居宅介護支援経過 (PDF 116.7KB)
- (第6表)サービス利用票(兼居宅サービス計画) (PDF 397.4KB)
- (第7表)サービス利用票別表 (PDF 204.3KB)
- サービス提供票 (PDF 85.5KB)
- サービス提供表別表 (PDF 59.5KB)
PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe(R) Reader(R)」が必要です。お持ちでない方はアドビシステムズ社のサイト(新しいウィンドウ)からダウンロード(無料)してください。
ご意見をお聞かせください
このページに関するお問い合わせ
健康福祉部 介護支援課
〒270-0192 流山市平和台1丁目1番地の1 第2庁舎1階
電話:04-7150-6531 ファクス:04-7159-5055
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。